Дорогие родители, малыш растет, и Вас беспокоит, достаточно ли он прибавляет в весе и росте. Для контроля существуют центильные таблицы для оценки физического развития детей, массо-ростовые показатели. При этом Вы должны помнить, что каждый малыш индивидуален, он не может расти по учебнику. Данные рекомендации по весу и росту даны для среднего числа детей, и отклонения на 10 % — это норма. Кроме того, центильный коридор от 25% до 75% — это средние физические показатели. Поэтому и говорят: Физическое развитие — мезосоматическое, макросоматическое, микросоматическое. Важно, чтобы показатели веса и роста были в одном центильном коридоре, но не более двух смежных. Тогда мы можем говорить о гармоничном развитии. Если разрыв более двух центильных коридоров — развитие дисгармоничное. Тогда мы можем думать либо о несбалансированном питании либо о патологии, связанном с ожирением (паратрофией), либо белково-энергетической недостаточностью (гипотрофией).Кроме того, нельзя забывать и о конституциональных особенностях ребенка, о генетической предрасположенности. Поэтому ни в коем случае нельзя сравнивать своего ребенка с соседским.

Чтобы говорить о здоровье ребенка, мы оцениваем его состояние по очень многим критериям. Это и нервно-психическое развитие, данные лабораторного обследования, анамнез, наследственность. Сколько раз в моей практике встречались дети, которые набирали в весе 400-450 г. ежемесячно, к году едва набирали 7,8-8 кг. Но при этом дети уже в 10 месяцев начинали ходить, произносить слоги, выполняли сложные инструкции. Мы поговорим о прибавке веса и роста для доношенных детей. У недоношенных детей показатели прибавки веса и роста отличаются по степени недоношенности. Кроме того, дети могут рождаться с внутриутробной гипотрофией. Таблицы для девочек и мальчиков различны по цифровым показателям, но на 1 году жизни эти различия совсем минимальные. Центильные таблицы для оценки физического развития девочек от 0 до 12 мес. При этом до трёхмесячного возраста жизни ребенок прибавляет в сутки 20-30 грамм ежедневно, соответсвенно в неделю от 140 до 200.Если говорить о средней прибавке веса по месяцам, то она составляет всего 600 г. в месяц, та как у ребенка после рождения отмечается физиологическая убыль веса (с мочой, калом, переход от внутриутробного вскармливания на грудное в период адаптации), приблизительно 10% веса, что составляет 200-300 грамм.

Чаще к 3-4 дню ребенок восстанавливает свой первоначальный вес, а далее идет прибавка. Но у меня был случай в практике, когда ребенок стал набирать в весе с 20 дня жизни, при этом девочка была активной, рефлексы живые, аппетит хороший, ночной интервал выдерживала, стул 4-5 раз в сутки, мочеиспускание достаточное, развивалась по возрасту. Поэтому не стоит волноваться. Наш индикатор — самочувствие ребенка. Если малыш активный, ест с аппетитом, сон спокойный, кожа чистая, физиологические отправления не нарушены, будьте спокойны, ваш малыш здоров и не голоден. Вы видите по таблице размах веса к году составляет от 8 до 13 кг. Это норма. Повода бежать к эндокринологу, генетику, обследовать ребенка нет. Или противоположная ситуация: ребенок в первые месяцы жизни набирает по 1-1,5 кг., находясь на грудном вскармливании. Если у малыша нет колик, он не срыгивает, нет гастроинтестинальных проявлений, он активный, кожа чистая, физиологические отправления не нарушены — это тоже норма. Вспомните, как часто бывает, недоношенные дети быстро набирают в весе и к году догоняют своих сверстников. А крупные малыши медленнее набирают вес. За всю мою тридцатилетнюю практику только двое детей к году весили 14-15 кг., правда и родители у них были крупными, высокими. К трём годам они весили практически столько же, прибавляли только в росте, остальные сверстники их догнали. Считается, что к 4-4,5 месяцам ребенок должен удвоить вес, а к концу года утроить. Бывает, что прибавка роста и веса идёт скачками, отмечается сезонность, неравномерность, иногда асимметрия роста. Педиатров беспокоит окружность головы и груди, к 2-3 месяцам они должны сравняться. Далее грудь растет быстрее. Это важно, чтобы не пропустить патологию. Чем младше ребенок, тем интенсивнее его рост. В первые 3 месяца жизни длина тела увеличивается на 3 см. ежемесячно, во втором квартале по 2,5-2 см. ежемесячно. В третьем — по 1,5-2 см., в четвертом по 1 см. ежемесячно.

Одни из главных характеристик стиральных машин-автоматов — минимальная и максимальная нагрузка. Именно они определяют, какое количество белья можно постирать за «один подход». Но, чтобы стиральная машина работала нормально на протяжении длительного времени, знания этого показателя еще недостаточно. Так, каждый должен знать вес белья, которое загружается, и выбрать оптимальный вариант, чтобы не перегрузить, и не недогрузить барабан. 147 см. Можно найти такие комплекты в любом магазине постельного белья, в интернет-магазинах. А при желании можно сшить самостоятельно, ведь ничего сложного в этом нет. Если не удаётся подобрать нужный размер под одеяло, матрас и подушку можно приобрести комплект больше на несколько сантиметров, а потом его просто «подогнать» под нужные параметры. Различие европейских и российских стандартных размеров в том, что предметы постельного белья, сшитые в европейских странах, на несколько см больше, чем наши. На этикетке с детским бельём страна-изготовитель ставит маркировку: Children или Baby bed. Эта надпись обозначает детское постельное белье. Внимание: Нередко производители стран Европы делают комплекты детского постельного белья с неполной комплектацией. Поэтому перед покупкой убедитесь, что в наборе есть все нужные предметы.

Важно! У американских комплектов постельного белья есть свои особенности. Нередко вместо полноценного пододеяльника в комплекте есть только простынь, которая крепится на молнии или пуговицах к одеялу. Поэтому перед тем как приобрести выбранный набор следует обратить внимание есть ли в комплектации пододеяльник. Режим стирки напрямую зависит от типа ткани постельного белья. Поэтому, очень важно знать, и всегда придерживаться правилам, указанным ниже. Как льняное, так и хлопчатобумажное постельное белье стирается при высоких температурах — вплоть до 90-а градусов. Это главная особенность таких тканей. Очень грязные белые вещи при стирке вручную можно также и вываривать. Такую термообработку можно проводить только с белым постельным бельем, цветное стирается при температуре не более 60-и градусов. Полезно знать! Чтобы отстирать какие-либо пятна на хлопковом или х/б белье, перед стиркой замочите изделия на 20-30 минут. Отжим белья из этих тканей можно производить на максимальных оборотах. Выбор стирального порошка — очень важный момент. Белые ткани стоит стирать веществами, в которых присутствует отбеливатель. Оптимально, если в нем не будет содержаться хлора.